«Да я не голодна», — говорит мама и отодвигает тарелку. В холодильнике уже неделю стоит нетронутый суп, а на столе — чай с печеньем. Семья переживает, уговаривает, сердится, но ничего не меняется.
Питание пожилых людей имеет свои особенности, и большинство трудностей объясняется не упрямством, а возрастными изменениями. Когда понимаешь, что именно изменилось, наладить рацион и режим становится гораздо проще.
Что меняется с возрастом
Организму требуется меньше энергии, а белка, витаминов и минералов — столько же или больше. Поэтому каждая порция должна быть питательной, а «пустая» еда вытесняет необходимые продукты.
Вместе с этим меняется и само отношение к еде:
- Ослабевают вкус и обоняние. Еда кажется пресной, хочется больше солёного и сладкого.
- Снижается аппетит. Человек быстрее насыщается и реже испытывает голод.
- Ослабевает чувство жажды. Обезвоживание наступает незаметно.
- Появляются проблемы с зубами и протезами. Мясо, сырые овощи и фрукты постепенно исчезают из рациона.
- Замедляется пищеварение. Чаще беспокоят тяжесть и запоры.
- Становится сложнее готовить и ходить за продуктами. А готовить только для себя часто просто не хочется.
Некоторые лекарства также влияют на аппетит и вкусовые ощущения. Если человек стал хуже есть после назначения нового препарата, сообщите об этом врачу.
Рацион: что должно быть на тарелке
Сложные схемы не нужны. Достаточно, чтобы в каждом основном приёме пищи присутствовали белок, овощи и гарнир.
- Белок три раза в день. Рыба, птица, яйца, творог, бобовые. Он помогает сохранять мышцы, а вместе с ними — силу и устойчивость при ходьбе.
- Овощи и фрукты ежедневно. Если сырые трудно жевать — тушёные, запечённые, в супе, в виде пюре или тёртые.
- Каши и цельнозерновой хлеб. Дают энергию и клетчатку для нормальной работы кишечника.
- Кисломолочные продукты. Кефир, йогурт, творог — источники кальция и белка.
- Полезные жиры. Растительное масло в салате, рыба один-два раза в неделю, горсть орехов.
- Меньше соли, сахара, колбас и консервов. Вкус хорошо усиливают зелень, лимонный сок и мягкие специи.
Еда должна оставаться привычной и вкусной. Человек, который всю жизнь ел борщ и вареники, не полюбит киноа только потому, что оно полезное.
Режим питания и питьевой режим
Когда и сколько есть
Пожилому человеку легче есть понемногу четыре-пять раз в день, чем три большие порции.
- Одинаковое время каждый день. Организм привыкает, и аппетит появляется к приёму пищи.
- Сытный завтрак. Утром аппетит обычно лучше всего.
- Лёгкий ужин за два-три часа до сна.
- Перекусы на виду. Йогурт, банан, запечённое яблоко, сырник.
- Есть за столом и без спешки. В компании люди едят охотнее и больше, чем в одиночестве перед телевизором.
Сколько пить
Обычно это около полутора литров жидкости в день, включая супы, чай и компот. При заболеваниях сердца или почек норму устанавливает врач.
Не ждите, пока человек попросит пить. Ставьте стакан рядом и предлагайте несколько глотков каждый час и во время каждого приёма пищи. Признаки нехватки жидкости — сухость во рту, тёмная моча, слабость, головокружение, спутанность сознания.
Типичные ошибки
Большинство из них семьи совершают из лучших побуждений.
- «В её возрасте много не нужно». Меньше требуется калорий, а не питательных веществ. Рацион из чая и каши приводит к слабости и падениям.
- Мало белка. Мясо трудно жевать, и его просто исключают, ничем не заменяя. Помогают фарш, тефтели, рыба, омлет, творог.
- Еда «на неделю». Большая кастрюля одного блюда быстро надоедает, а еда успевает испортиться. Лучше небольшие порции в контейнерах с датой приготовления.
- Строгие ограничения без рекомендации врача. «Ничего жирного, солёного, сладкого» делает еду невкусной, и человек ест ещё меньше.
- Уговоры и давление. «Пока не доешь, не встанешь» превращает обед в конфликт. Лучше предложить небольшую порцию и добавку по желанию.
- Забытая вода. За питанием следят, а за количеством выпитой жидкости — нет.
- Внимание только к обеду. Завтрак и ужин остаются «как получится», и к вечеру человек недополучает половину необходимого.
- Потерю веса считают нормой. Снижение веса без видимой причины — всегда повод обратиться к врачу.
Если человек плохо ест
Сначала стоит понять причину: болят зубы или натирает протез, еда невкусная, трудно держать ложку, грустно есть в одиночестве. От причины зависит, что поможет.
- Маленькие порции на небольшой тарелке. Полная большая тарелка отбивает желание начинать есть.
- Больше питательности в том же объёме. Ложка масла или сметаны в кашу и суп, яйцо в пюре, тёртый сыр в запеканку.
- Любимые блюда. Спросите, чего хочется, и готовьте именно это.
- Компания. Позавтракать вместе или пообедать по видеосвязи — уже поддержка.
- Движение перед едой. Короткая прогулка улучшает аппетит.
Когда трудно жевать или глотать
Измените консистенцию, а не состав: мягкие тефтели вместо куска мяса, овощное пюре, густые супы, запеканки. Кормите только в сидячем положении, небольшими кусочками, без спешки.
Если человек кашляет или давится во время еды и питья, обязательно покажите его врачу. Нарушения глотания опасны, и подбирать решение самостоятельно не стоит.
Диета при хронических заболеваниях
При сахарном диабете, заболеваниях почек, сердца, желудка и кишечника питание имеет свои правила. Их определяет врач, который знает диагнозы и назначенные препараты. Общие советы из интернета здесь не заменят его рекомендаций.
Спросите врача о трёх вещах: что ограничить, что добавить и совместимы ли лекарства с определёнными продуктами. Витамины и добавки тоже лучше обсудить с ним, а не покупать наугад.
Когда обращаться к врачу
- заметная потеря веса за месяц-два;
- человек отказывается от еды или воды дольше суток;
- поперхивание во время еды;
- запор дольше трёх дней или продолжительная диарея;
- резкая слабость, спутанность сознания, головокружение.
Дома соблюдать режим непросто, особенно когда человек живёт один. В пансионате «Династия» в Харькове постояльцы питаются четыре раза в день в установленное время, а тем, кому трудно есть самостоятельно, помогает персонал.
Часто задаваемые вопросы
Сколько раз в день должен есть пожилой человек?
Четыре-пять раз небольшими порциями: три основных приёма пищи и один-два перекуса. Так легче съесть необходимое количество пищи и не перегружать пищеварение.
Что делать, если человек отказывается от мяса?
Измените способ приготовления или источник белка: фарш, тефтели, паштет, рыба, яйца, творог, бобовые. Чаще всего причина в том, что мясо трудно жевать.
Можно ли пожилым людям сладкое?
Если врач не ограничивал — да, в небольшом количестве и после основного приёма пищи, а не вместо него. При сахарном диабете правила определяет врач.
Как понять, что человек пьёт недостаточно воды?
На это указывают сухость во рту, тёмная моча, редкое мочеиспускание, слабость и головокружение. Предлагайте пить регулярно, не дожидаясь просьбы.
